CLÍNICA DE FISIOTERAPIA EN MÁLAGA
El Método McKenzie® de Diagnóstico y Terapia Mecánica® (MDT) está reconocido a nivel mundial como un método de evaluación y tratamiento para columna y extremidades. Fue desarrollado en Nueva Zelanda por Robin McKenzie, hace más de 30 años, y desde entonces ha sido utilizado internacionalmente.
Los fisioterapeutas que están especializados en el Método McKenzie, están preparados profesionalmente para evaluar y diagnosticar cualquier patología a nivel músculo-esquelético: problemas de la columna, articulaciones o musculares.
Pero además, el MDT se puede considerar una filosofía que educa al paciente de una forma activa. Actualmente sigue siendo uno de los tratamientos con mayor evidencia científica y resultados.
La evaluación inicial es uno de los puntos claves. Permite de una forma segura y fiable llegar a un diagnóstico preciso, lo que permite diseñar un plan perfecto. Las pruebas diagnósticas caras tales como las resonancias, no son necesarias en muchas ocasiones. Nuestros fisioterapeutas son capaces de determinar de una manera rápida si el método será efectivo para el paciente o, por el contrario, deben ser derivados a otro tipo de cuidados.
Cómo funciona el método McKenzie (MDT)
Evaluación
El Método McKenzie comienza cuando nuestros fisioterapeutas realizan una historia detallada sobre los síntomas y su comportamiento para averiguar si están relacionados o no con posturas que se realizan en la actividad cotidiana de los pacientes.
A los pacientes se les pide que realicen determinados movimientos repetitivos así como que adopten posturas mantenidas para evaluar la respuesta de los síntomas y la movilidad que tiene.
La principal diferencia que encontramos con otros métodos de diagnóstico es que el Método McKenzie utiliza movimientos repetidos en lugar de un solo movimiento único.
Entender cómo los síntomas cambian con esos movimientos hará que el fisioterapeuta tenga la información necesaria para llegar a una conclusión diagnóstica y diseñar un tratamiento adecuado para el paciente.
Clasificación
Cada síndrome se trata de acuerdo a su naturaleza única, con procedimientos mecánicos específicos, que incluirán movimientos repetidos y posiciones mantenidas.
El Método McKenzie es un sistema de clasificación exhaustivo e incluye un pequeño grupo de pacientes que puede que no se incluyan en uno de los tres síndromes pero que se encuentran en el subgrupo “otros” que incluye patologías severas o graves, patologías de causas no mecánicas dolor crónico, etc.
Tratamiento
Usando la información obtenida en la etapa de evaluación, el fisioterapeuta prescribirá unos ejercicios específicos y aconsejará determinadas posturas que se deben adoptar (así como otras que deben ser evitadas).
Si el problema tiene una presentación mecánica más compleja, nuestros fisioterapeutas pueden aplicar técnicas manuales avanzadas, hasta que el paciente sea capaz de autotratarse a través de ejercicios específicos y con la corrección de la postura.
El objetivo siempre será solucionar el problema lo antes posible con el mínimo número de sesiones en la clínica. Posteriormente, el tratamiento prescrito se debe realizar en casa cinco o seis veces al día, obteniéndose un resultado mucho más efectivo que con el tratamiento convencional de fisioterapia en clínica.
Lo importante es que el paciente se involucre en el tratamiento de una forma activa, pues permitirá que se recupere de sus dolencias más rápidamente. Se ha comprobado que con este método la mayoría de los pacientes puede autotratarse con éxito si se les da las herramientas y conocimientos necesarios para poder hacerlo. Nuestros fisioterapeutas se encargarán de dárselas.
Prevención
Aprendiendo cómo tratar la dolencia actual el paciente va a ser capaz de minimizar los riesgos de una recaída y sabrá qué pauta debe seguir si los síntomas aparecen de nuevo en un futuro. Desde nuestra clínica en Málaga le enseñaremos a nuestros pacientes a reconocer y controlar los síntomas de manera rápida y efectiva.
Los últimos estudios han confirmado que los problemas recidivantes pueden ser prevenidos a través de los ejercicios personalizados de mantenimiento que el fisioterapeuta le enseñará.
Hay fisioterapeutas formados en MDT en más de 36 países de todo el mundo. Los Ejercicios prescritos deben estar basados en una exhaustiva evaluación. Es importante que recurras siempre a fisioterapeutas acreditados, como los profesionales con los que contamos en nuestro centro Xalus de Málaga.
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sea cual sea tu caso, tenemos un tratamiento
Te has tomado la tensión, ves dos números y la duda es inmediata: ¿esto es normal para mi edad? Es una de las preguntas más habituales en consulta, y la respuesta sorprende a mucha gente: en adultos, la tensión "normal" no aumenta con los años. Lo que cambia con la edad es lo frecuente que es tenerla alta y cómo se ajusta el tratamiento.
En este artículo tienes la tabla de valores según la edad, la clasificación actual de la Sociedad Europea de Cardiología, cómo medirte bien en casa y cuándo conviene consultar.
Qué significan los dos números de la tensión
La tensión arterial (o presión arterial) se expresa con dos cifras en milímetros de mercurio (mmHg):
- Tensión sistólica o "máxima": la presión en las arterias cuando el corazón se contrae. Es el primer número.
- Tensión diastólica o "mínima": la presión cuando el corazón se relaja entre latido y latido. Es el segundo número.
Por ejemplo, 125/78 significa 125 de máxima y 78 de mínima. Basta con que una de las dos esté por encima del límite para que la tensión se considere elevada.
Clasificación actual de la tensión arterial en adultos
La guía de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) de 2024, la referencia que se sigue en España, simplificó la clasificación en tres categorías para medidas tomadas en consulta:
| Categoría | Máxima (sistólica) | | Mínima (diastólica) |
|---|
| No elevada | Menos de 120 | y | menos de 70 |
| Elevada | 120 a 139 | o | 70 a 89 |
| Hipertensión | 140 o más | o | 90 o más |
La categoría "elevada" es la novedad importante. No significa que estés enfermo, sino que el riesgo cardiovascular empieza a subir y es el momento ideal para cambiar hábitos. Según tu riesgo global, el médico valorará si además necesitas tratamiento.
Si te mides en casa, los valores suelen salir algo más bajos que en consulta. Por eso, en casa se habla de hipertensión a partir de 135/85 de media.
Tabla de tensión arterial normal por edad
Esta es la tabla orientativa que más se consulta. Fíjate en que, a partir de la edad adulta, los valores de referencia son los mismos:
| Edad | Qué se considera adecuado | A tener en cuenta |
|---|
| Niños (hasta 15 años) | Depende de la edad, el sexo y la estatura | Se valora con tablas de percentiles pediátricas. Una cifra de adulto no sirve para un niño: consulta con el pediatra. |
| Adolescentes (16-17 años) | Por debajo de 120/70 | A partir de los 16 años se aplican ya los criterios de adulto. |
| Adultos de 18 a 39 años | Por debajo de 120/70 | Es la franja en la que más se infravalora la tensión alta, porque rara vez da síntomas. |
| Adultos de 40 a 64 años | Por debajo de 120/70 | La hipertensión se vuelve mucho más frecuente. Conviene medirla al menos una vez al año. |
| Mayores de 65 a 84 años | Por debajo de 120/70 | La máxima tiende a subir por la rigidez de las arterias, pero eso es frecuente, no "normal". Si hay tratamiento, el objetivo habitual de máxima es 120-129 si se tolera bien. |
| 85 años o más, o personas frágiles | Objetivo individualizado | El médico puede fijar objetivos menos estrictos para evitar mareos, caídas o efectos secundarios. |
Tabla orientativa basada en las guías europeas vigentes. No sustituye la valoración de tu médico.
¿Por qué sube la tensión con la edad?
Con los años, las arterias pierden elasticidad y se vuelven más rígidas. El corazón tiene que empujar la sangre con más fuerza, y eso eleva sobre todo la tensión máxima. En personas mayores es habitual encontrar la máxima alta con la mínima normal o incluso baja.
Que sea habitual no significa que haya que aceptarlo: la tensión alta mantenida en el tiempo daña el corazón, el cerebro, los riñones y la vista, tengas la edad que tengas.
Otros factores que la elevan son el sedentarismo, el exceso de sal, el sobrepeso, el alcohol, el tabaco, el estrés crónico y dormir mal.
¿Y la tensión baja? ¿Qué cifra es demasiado baja?
De forma general se habla de tensión baja (hipotensión) cuando está por debajo de 90/60. Muchas personas jóvenes y deportistas la tienen así sin ningún problema. Solo preocupa si aparecen síntomas como mareo, visión borrosa, cansancio intenso o desmayos.
Si te mareas al ponerte de pie, te interesa leer nuestro artículo sobre la hipotensión ortostática, y si la tienes baja a menudo, esta guía sobre la tensión arterial baja.
Cómo tomarse la tensión correctamente en casa
Una mala técnica puede subir la cifra varios puntos. Sigue estos pasos:
- Prepárate. No tomes café, no fumes ni hagas ejercicio en los 30 minutos previos, y ve al baño antes.
- Siéntate bien. Espalda apoyada, pies en el suelo sin cruzar las piernas, y descansa 5 minutos en silencio.
- Coloca el manguito. Sobre la piel, en la parte superior del brazo, a la altura del corazón y con el brazo apoyado en una mesa.
- Toma dos o tres medidas. Deja un minuto entre cada una y apunta la media.
- Repite varios días. Lo ideal es medir por la mañana y por la noche durante una semana antes de ir a consulta.
Usa un tensiómetro de brazo validado clínicamente. Los de muñeca son menos fiables.
Cómo mantener la tensión en valores saludables
- Reduce la sal, sobre todo la "escondida" en embutidos, precocinados, pan y quesos curados.
- Muévete a diario. Caminar a paso ligero 30 minutos la mayoría de los días ya marca diferencia.
- Controla el peso. Perder unos kilos, si te sobran, baja la tensión de forma notable.
- Come más frutas, verduras y legumbres, ricas en potasio.
- Modera el alcohol y deja el tabaco.
- Gestiona el estrés y duerme bien. La respiración lenta y las técnicas de relajación ayudan.
Si ya tienes la tensión alta y buscas medidas concretas, tenemos guías específicas para bajar la tensión de forma natural y para bajar la tensión mínima.
Cuándo consultar con un profesional
- Si en casa tu media está en 135/85 o más.
- Si en consulta aparece 140/90 o más en varias ocasiones.
- Si tienes la tensión "elevada" (120-139 / 70-89) y además diabetes, colesterol alto, enfermedad renal o antecedentes familiares cardiovasculares.
- Si tienes tensión baja con mareos o desmayos frecuentes.
Acude a urgencias o llama al 112 si la tensión está en 180/120 o más y además tienes dolor en el pecho, falta de aire, dolor de cabeza muy intenso, visión borrosa, dificultad para hablar o debilidad en un lado del cuerpo.
Preguntas frecuentes
¿Qué tensión es normal a los 60 años?
La misma que en cualquier adulto: por debajo de 120/70 se considera no elevada. Entre 120-139 de máxima o 70-89 de mínima es tensión elevada, y a partir de 140/90, hipertensión.
¿Es normal tener 140 de tensión a los 70 años?
Es frecuente, pero no es lo recomendable. Una máxima de 140 o más en varias mediciones se considera hipertensión y conviene revisarla con el médico, que adaptará el objetivo a tu estado de salud.
¿Qué es más importante, la máxima o la mínima?
Las dos importan. A partir de los 50 años, la máxima suele predecir mejor el riesgo cardiovascular, pero una mínima alta también debe controlarse.
¿Por qué me sale más alta en el médico que en casa?
Es el llamado "efecto bata blanca": los nervios de la consulta suben la tensión. Por eso las mediciones en casa, bien hechas, son tan útiles para el diagnóstico.
¿A qué hora es mejor tomarse la tensión?
Por la mañana, antes de desayunar y de tomar medicación, y por la noche, antes de cenar. Mide siempre a horas parecidas para poder comparar.
Cuida tu salud cardiovascular con Xalus
En Xalus te ayudamos a mejorar los hábitos que influyen en tu tensión: ejercicio adaptado, control del estrés y un seguimiento profesional. Si tienes dudas sobre tus cifras o quieres empezar a moverte con seguridad, pide tu cita y te asesoramos.
